Expediente clínico con IA para el sistema público de salud

Tú atiendes.
El expediente se escribe solo.

El médico decide, firma y responde. KORA escucha la consulta o toma el dictado del médico, y reparte lo dicho en la estructura legal del expediente clínico — ficha, antecedentes, signos vitales, exploración, diagnóstico CIE-10 y plan. No devuelve un párrafo que haya que recortar y pegar: devuelve el expediente lleno, campo por campo, listo para revisar y firmar.

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Construido para el primer nivel del sistema público mexicano: conforme a NOM-004 y en vía de certificación NOM-024/SIRESEn operación en unidades públicas de Nuevo León
Adulto 37a 2m
MARÍA FERNANDA RAMÍREZ SALAS37a 2m · Femenino · RASF890417MXXMLRX7Alergia: Penicilinas
NOM-004 89%Dictando 01:12Firmar
Nota de consulta externaCE-2026-000418 · 09 sep 2026
FichaAntecedentesSubjetivoVitalesEstudiosExploraciónDiagnósticoPlan
Signos vitales y somatometríaNOM-004 §6.1.2
TA128 / 82 mmHg
FC76 lpm
FR18 rpm
Temp36.7 °C
SpO₂97 %
Peso71.4 kg
Talla168 cm
IMC25.3 kg/m²auto

KORA: FC 76 y TA 128/82 dentro de rango. Sin alerta.

SHA-256 · 3f9a…c21e · PolygonFirma pendiente · Dra. Ramírez · NOM-004 89%

Captura ilustrativa con datos ficticios; no corresponden a personas reales.

Piloto · 2026En operación en unidades de salud y municipales bajo piloto

Expediente en uso con pacientes reales en unidades públicas de Nuevo León.

DGIS · oct 2026Solicitud de certificación NOM-024/SIRES admitida

Ingresada ante la DGIS tras el cotejo documental y admitida sin observaciones.

DGIS · 8–9 feb 2027Verificación del sistema programada

Pre-verificación el 12 de noviembre de 2026. La primera carga ya fue aceptada en SINBA.

Problema

La consulta ya ocurre. Lo que no existe es el proceso.

En el primer nivel público el médico atiende, receta y firma todos los días. Lo que no hay es un proceso formal que lo registre, lo haga continuo y lo reporte.

Documentación informal

Formatos sueltos y la memoria del médico. La nota existe, pero no es consultable ni auditable.

Sin continuidad

El paciente regresa y nadie sabe qué pasó la vez anterior. Cada consulta empieza de cero.

Sin reporte a la DGIS

La NOM-024 exige reportar y las unidades no pueden: el dato nunca se capturó en formato reportable.

Errores prevenibles

Alergias e interacciones que se escapan porque no hay soporte a la decisión clínica.

12,650

unidades fijas de primer nivel del sistema público que puede contratar KONTROL IAoperan con procesos informales: sin expediente certificable, sin continuidad y sin reporte en operación. Son 13,759 contando unidades móviles y brigadas.Catálogo CLUES · DGIS · julio 2026 · en operación

Unidades fijas de primer nivel
12,650
IMSS-Bienestar
8,653
Secretaría de Salud (estados no federalizados)
3,326
Otros servicios estatales y municipales
671
Sin IMSS ordinario ni ISSSTE, que no compran hoy: con ellos son 20,237.
Identidad clínica

Una persona, un expediente, en cualquier unidad.

Antes de escribir una sola nota, KONTROL IA establece quién es el paciente. Todo lo demás —continuidad, reporte, referencia— se construye encima de eso.

01 · Quién es

CURP verificada con RENAPO

Nombre y fecha de nacimiento tomados del registro nacional.

En operación
02 · Un solo expediente

Los duplicados se ligan, no se fusionan

La historia se lee completa desde cualquiera de los dos y ninguna nota firmada cambia de dueño: su firma la amarra al expediente donde nació.

En operación
03 · Cada nota deja rastro

Firma, consentimiento y hash

Quién la escribió, cuándo y con qué consentimiento. SHA-256 anclado en Polygon, verificable por folio sin exponer el contenido clínico.

En operación
04 · La historia sigue al paciente

Adscripción y sede, separadas

De qué unidad es el paciente y dónde lo atendieron hoy son dos datos. Lo atienden en otra unidad y el expediente es el mismo.

En operación
Quién es el pacienteGuardar y verificar con RENAPO
Nombre(s)VALERIA MONTSERRAT
ApellidosSOTO LÓPEZ
CURPSOLV940614MXXTPLX9Verificada en RENAPO
Nacimiento14 jun 1994 · 32a 4mtomada del registro

Posible duplicado: «Valeria Soto L.» · sin CURP · última consulta 12 ago 2026

Se liga, no se fusiona: la historia se lee completa y las notas firmadas se quedan donde nacieron.

Es la misma personaNo, son distintas

Captura ilustrativa con datos ficticios; no corresponden a personas reales.

CURP SOLV940614MXXTPLX9 · RENAPO ✓
Expediente EXP-2026-004183
Nota CE-2026-000418 · SHA-256 3f9a…c21e
Consentimiento firmado por la paciente · 09 sep

Con la identidad resuelta, lo demás son consultas sobre la misma tabla.El reporte a la Secretaría, la continuidad entre médicos y la referencia a segundo nivel dejan de ser proyectos aparte.

Ya en construcción, no prometido todavía: lectura de la CURP biométrica en admisión cuando RENAPO abra la verificación a terceros.

La consulta

El médico vuelve a ver a su paciente.

Cuatro momentos. En ninguno el médico deja de mandar, y en ninguno tiene que teclear el expediente mientras interroga.

Una consulta con KORA1 / 4

Physician-in-the-loop por diseño.

KORA nunca diagnostica ni prescribe por su cuenta: propone y el médico resuelve. Esa decisión de arquitectura mantiene al sistema fuera de la clasificación como dispositivo médico (SaMD) ante COFEPRIS — y es también la razón por la que un médico lo adopta sin sentir que le quitan el mando.

Para quién

Para las unidades donde la digitalización no ha llegado.

Instituciones públicas

Expediente certificable, sin construirlo desde cero

Para Secretarías de Salud estatales, sistemas municipales de salud que tienen que digitalizar el expediente de sus unidades de primer nivel y no cuentan con un equipo de desarrollo propio.

  • Multi-unidad con separación estricta de datos entre sedes
  • Perfiles por rol: médico, pasante con supervisor, enfermería y admisión
  • Registro de auditoría de cada acción clínica, exportable
  • Cumplimiento NOM-004 y ruta NOM-024 / SIRES documentadaLa barrera que detiene a los competidores privados
  • Catálogo CIE-10 oficial de la DGIS, validado antes de escribir
  • Despliegue sin capacitación técnica: el médico consulta como siempreAdopción real, no un sistema que se abandona al mes
  • Plan de contingencia cuando se cae la conexión, sin romper la línea de tiempoPensado para unidades con conectividad intermitente
Agendar una demostración
Lo que cambia en la consulta

El paciente llega mal. El médico está atrapado en la computadora.

En el primer nivel público la consulta se va en teclear. El paciente no se siente visto, el expediente queda incompleto o disperso, y el siguiente médico empieza de cero. KONTROL IA le devuelve al médico el tiempo de la consulta sin sacrificar el expediente — al contrario, lo deja más completo que a mano.

El médico mira la pantalla, no al paciente

La consulta se consume capturando el expediente en lugar de explorar e interrogar.

Expedientes fragmentados

El médico no conoce la historia de quien tiene enfrente, aunque ya lo hayan atendido ahí.

Cumplir la NOM-024 es caro

La mayoría de las unidades de primer nivel no tiene un expediente electrónico certificable.

Errores prevenibles

Alergias e interacciones que se escapan cuando no hay soporte a la decisión en el momento de recetar.

Cumplimiento

El requisito que frena a todos los demás.

Una unidad pública no puede adoptar un expediente que no sea certificable. Ese trámite no se salta ni se compra: se acumula mes con mes, y nosotros llevamos ventaja.

Pero no construimos el sistema de gestión de seguridad para una norma: lo construimos sobre un marco internacional. Los controles son los mismos para todas, y cada certificación —la NOM-024 hoy, la que pida un comprador mañana— se resuelve mapeando controles, no empezando de cero.

NOM-004-SSA3-2012 · Expediente clínicoLa nota clínica y la receta que genera el sistema cumplen la estructura y los contenidos que exige la norma, incluida la figura del pasante con médico supervisor bajo NOM-009.Conforme
NOM-024-SSA3 · Certificación SIRESSolicitud formal ingresada ante la Dirección General de Información en Salud en octubre de 2026, después del cotejo documental, y admitida sin oficio de prevención. Pre-verificación el 12 de noviembre de 2026; verificación el 8 y 9 de febrero de 2027.Verificación programada
SGSI · Declaración de AplicabilidadPresentada sobre el Anexo A de la guía GIIS-A004-01-07 de la DGIS: 134 controles, 129 aplican al sistema, cada uno con su justificación y la ubicación de su evidencia. Línea base ISO/IEC 27001 y 27799, no un checklist de una sola norma.En implementación
Matriz de correspondencia entre normasCada control se cruza contra el requisito que le corresponde en cada marco. Una certificación nueva se vuelve una columna más de la matriz, no un proyecto desde cero.En construcción
COFEPRIS · Clasificación de softwareEl diseño physician-in-the-loop mantiene la decisión clínica siempre en el médico, lo que evita la clasificación como dispositivo médico y permite un despliegue mucho más rápido en unidades públicas.Fuera de alcance SaMD
Continuidad operativaPrueba de restauración de respaldo ejecutada con un objetivo de tiempo de recuperación cercano a cinco minutos. Registro de auditoría de cada acción clínica.Probado
Protección de datos personalesAviso de privacidad conforme a la LFPDPPP, consentimiento informado del paciente y separación estricta de datos entre unidades.Vigente
Registro de terceros y subencargadosInventario de cada proveedor que toca datos —cómputo, almacenamiento, modelos de IA, mensajería— con su finalidad, ubicación y acuerdo de tratamiento. Lo exige la LFPDPPP y lo pide cualquier auditoría seria; casi ningún sistema clínico lo tiene.En construcción
Propiedad intelectualEl programa de cómputo está registrado ante el INDAUTOR a nombre de la empresa (certificado de septiembre de 2026). La marca está en trámite ante el IMPI.Obra registrada
Lo que falta para reportarseptiembre 2026 · reporte SIS
142consultas firmadas
128listas para el archivo
14con un dato faltante
  • Sofía G. T. · 03 sepFalta: esquema de vacunaciónCompletar →
  • Rodrigo E. G. · 05 sepFalta: origen de la glucemiaCompletar →
  • Ximena V. R. · 09 sepFalta: cartilla · línea de vidaCompletar →
90 % del mes reportable · unidad de ejemploGenerar archivo SIS

Captura ilustrativa con datos ficticios; no corresponden a personas reales.

Reporte a la Secretaría

El día del cierre es tarde para preguntar si el paciente traía cartilla de vacunación.

Cada variable que exige el SIS se captura en la consulta, en su lugar. Lo que falte aparece con nombre y liga a la nota durante el mes, no el último día. El archivo mensual sale del sistema con el mismo criterio de conteo que pide la guía: la unidad demuestra que reporta, no que promete reportar.

KORA Escucha y Dictado

Transcribir es fácil. Estructurar el expediente no.

Una transcripción devuelve un párrafo que el médico tiene que recortar y pegar en cada campo. KORA reparte lo dicho en la estructura que exige la NOM-004 — escuchando la consulta o tomando el dictado del médico — y no escribe nada que no se haya dicho.

Dictando01:12

Ya escrito por KORA · 11 campos

MotivoDolor de garganta y fiebre desde hace 2 días
AntecedentesAsma desde los 12 años · controlada con salbutamol PRN
VitalesT 38.1 °C · FC 92 · TA 118/76 · SpO₂ 97 %
ExploraciónFaringe hiperémica, sin exudado. Tórax con buena entrada de aire.
DiagnósticoJ06.9 Infección aguda de vías respiratorias superiores
PlanParacetamol 500 mg c/8 h por 3 días · líquidos · signos de alarma

Captura ilustrativa con datos ficticios; no corresponden a personas reales.

Y una vez firmada, no se puede alterar

Al firmar, la nota se convierte en PDF y se calcula su huella SHA-256. Esa huella — nunca el contenido ni los datos del paciente — se ancla en Polygon mainnet. Cualquiera con el PDF en la mano puede comprobar que es idéntico al que se firmó ese día. Funciona como una notaría: no guarda el secreto, de eso se encarga el cifrado; garantiza la integridad.

Pruébalo: verifica una notaDemostración · datos ficticios

Solo se compara la huella. El contenido clínico y los datos del paciente nunca salen del sistema ni llegan a la cadena.

Escribe el folio y presiona Verificar.

KORA

KORA propone. El médico firma.

KORA no es un chat pegado al expediente: son seis funciones con una tarea cada una, en el momento de la consulta que le toca a cada una. Todas entregan un resumen, un borrador o una alerta; la decisión y la firma son del médico.

KORA Recuerda01

El resumen del paciente antes de la consulta

Al abrir la consulta muestra lo que ya pasó con ese paciente: diagnósticos anteriores, medicamentos recetados y resultados de laboratorio. Solo toma lo que ya está firmado, y cada dato trae el folio del documento de donde salió para comprobarlo en un clic. No interpreta ni sugiere: resume.

EntraNotas, recetas y resultados firmadosSaleResumen con el folio de cada dato
KORA Escucha02

La nota se arma mientras el médico atiende

Con el consentimiento firmado del paciente, graba la consulta, separa la voz del paciente de la del médico y reparte lo dicho en cada campo de la nota. Al terminar la consulta, el borrador ya está listo. No escribe nada que no se haya dicho.

EntraConsulta grabada con consentimientoSaleBorrador de la nota, campo por campo
KORA Dictado03

La consulta no se graba; el médico dicta la nota

Para quien prefiere no grabar la consulta: al terminar, el médico dicta la nota y KORA reparte lo dictado en cada campo — ficha, antecedentes, vitales, exploración, diagnóstico y plan. Solo graba la voz del médico.

EntraDictado del médicoSaleBorrador de la nota, campo por campo
KORA Farmacológico04

Revisa la receta antes de firmar

Contrasta cada medicamento contra las alergias registradas, las interacciones y las dosis, incluidos los grupos de reactividad cruzada. Lo que encuentra lo presenta como alerta; descartarla queda en la auditoría.

EntraPlan y expedienteSaleAlertas para que el médico decida
KORA Estudios05

Lee la hoja del laboratorio

Convierte la hoja que trae el paciente en valores con unidad y rango, codificados en LOINC. Usa el rango impreso por el laboratorio, no uno genérico, y no interpreta: dice "Hb 9.2, bajo", nunca "anemia".

EntraFoto de la hoja de resultadosSaleValores codificados y fuera de rango
KORA Contingencia06

Recupera la nota cuando se cae la conexión

Sin internet el médico escribe a mano como siempre. Al volver el servicio fotografía la nota y KORA la transcribe a borrador; lo ilegible se marca como ilegible y la imagen original se conserva.

EntraFoto de la nota manuscritaSaleBorrador y lista de pendientes

Physician-in-the-loop en las seis: lo que KORA propone llega marcado como propuesta, y cada vez que el médico descarta una alerta queda registrado quién, cuándo y por qué.

Producto

Un expediente completo, no un copiloto suelto.

El expediente vive en siete pestañas y KORA está presente en todas. Lo que está en producción se marca como tal; lo que no, también.

Expediente en 7 pestañas

Identificación, subjetivo, antecedentes, signos vitales con alertas, exploración física, diagnóstico CIE-10 y plan con firma electrónica. Historia clínica persistente entre consultas.

En producción

KORA Escucha y Dictado

Dos productos para llegar a la nota: la consulta grabada con consentimiento, separando la voz del paciente y la del médico, o el dictado del médico solo. En los dos, validación campo por campo y lo propuesto señalado.

En producción

Receta conforme a COFEPRIS

Prescripción generada desde la pestaña de plan, con verificación de alergias e interacciones —incluidos grupos de reactividad cruzada— antes de permitir recetar.

En producción

Integridad verificable

Al firmar se calcula la huella SHA-256 del documento y se ancla en Polygon. Ni el médico ni el administrador pueden alterar una nota firmada sin que se detecte, y la verificación es pública sin exponer un dato del paciente.

En producción

FHIR R4 y HL7 CDA

Cada consulta se exporta como documento FHIR R4 completo —nota, diagnósticos CIE-10, receta, consentimiento, laboratorio codificado en LOINC— y como CDA R2 con los identificadores oficiales CURP y CLUES, el formato que pide la NOM-024.

En producción

Panel de riesgo clínico

El médico ve el nivel de riesgo del paciente durante la consulta, a partir de sus parámetros clínicos, con alertas ante cambios relevantes.

En integración

Control de acceso y auditoría

Perfiles por rol —médico, pasante con supervisor, enfermería, admisión— y registro de cada acción clínica, auditable en cualquier momento.

En producción

Monitoreo continuo con wearables

Integración con ROOK para leer signos entre consultas y avisar al médico si algo cambia. La base técnica está construida; el despliegue clínico es el siguiente paso.

En integración
Roadmap

Dónde estamos y hacia dónde vamos.

Transparencia sobre qué está en producción hoy, qué se está integrando y cuál es la visión a largo plazo. Ver el roadmap completo.

Hoy — En operación

Expediente e IA en unidades públicas

  • KORA Escriba: la nota se redacta durante la consulta
  • Expediente completo en siete pestañas, conforme a NOM-004
  • Receta con verificación de alergias e interacciones
  • Firma electrónica con huella SHA-256 anclada en Polygon
  • Catálogo CIE-10 oficial de la DGIS validado en cada nota
  • Resultados de laboratorio leídos de la hoja impresa y codificados en LOINC
  • Exportación FHIR R4 y HL7 CDA por consulta
  • En uso en unidades de primer nivel del sector público en Nuevo León
2026-2027 — Certificación y convenios

De pilotos a convenios firmados

  • Pre-verificación ante la DGIS: 12 de noviembre de 2026
  • Verificación SIRES / NOM-024: 8 y 9 de febrero de 2027
  • Sistema de gestión de seguridad sobre 134 controles
  • Continuidad entre consultas con resumen automático
  • Índice de salud mental en tamizaje de primer nivel
  • Convenios municipales y estatales en Nuevo León
Visión — Sistema nacional

Infraestructura del primer nivel

  • 12,650 unidades fijas de primer nivel del sistema público (CLUES 2026)
  • Monitoreo continuo con wearables entre consultas
  • Aplicación para el paciente con su expediente portable
  • Integración con los sistemas de salud pública estatales
  • Detección temprana de riesgo a nivel poblacional

El sistema público de salud de México se va a digitalizar con IA.

La pregunta es con quién. Hablemos de las unidades de tu Secretaría o de tu municipio.

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